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- 發(fā)布日期：2014-02-14
嬰幼兒期重復(fù)性行為是比較多見(jiàn)的，如吮吸手指、咬嘴唇、身體搖擺、兩腳踢動(dòng)和蹭足跟等。多屬于正常行為，出現(xiàn)在1歲以內(nèi)的嬰兒。這些重復(fù)性行為的出現(xiàn)，與寶寶自身生理有關(guān)，但真正的原因至今仍不清楚。
環(huán)境因素在重復(fù)性行為中起到重要作用。嚴(yán)重的環(huán)境剝奪（交由保姆全權(quán)帶養(yǎng)，家庭不和睦，總是爭(zhēng)吵不斷，單親等）可造成這類(lèi)重復(fù)性行為發(fā)生頻率增加，程度加重。改善環(huán)境，可減輕重復(fù)性行為。對(duì)于年長(zhǎng)兒來(lái)說(shuō)，重復(fù)性行為多出現(xiàn)在疲倦、無(wú)聊、被其他刺激分散注意力或生氣發(fā)怒時(shí)。這種重復(fù)性行為還會(huì)發(fā)生在發(fā)育障礙的兒童中。
一、吮吸手指
吮吸手指是嬰兒正常行為，幾乎所有的嬰兒都有不同程度的吮吸手指行為。多數(shù)情況下，隨著月齡的增加，吮吸手指的強(qiáng)度減低，到了幼兒期，幾乎不再吸吮手指，只是在寂寞或睡前吸吮。
吸吮手指的原因：
1.自我分化不良。嬰兒把自己的手當(dāng)做客體，當(dāng)做其他物品吸吮。
2.心理忽視。嬰兒有要求時(shí)，沒(méi)有及時(shí)回應(yīng)，如饑餓時(shí)不能及時(shí)喂奶，需要抱抱時(shí)，媽媽沒(méi)有及時(shí)響應(yīng)，使嬰兒又被忽視的感覺(jué)。寶寶通過(guò)吸吮手指得到心理安慰。
3.選擇玩具不當(dāng)。給寶寶選擇的玩具多是棒狀的，寶寶很容易把玩具放入口中吸吮，當(dāng)玩具不在手里時(shí)，就會(huì)把手指當(dāng)做玩具吸吮。
4.睡眠習(xí)慣不良。寶寶還不困的時(shí)候，就讓上床睡覺(jué)，寶寶通過(guò)吸吮手指打發(fā)無(wú)聊時(shí)光，把吸吮手指作為睡前安慰，哄自己睡覺(jué)。
需要干預(yù)的情況
通常情況下，嬰幼兒期吸吮手指不需要特別干預(yù)，更不需要醫(yī)學(xué)治療。有以下情況需要略加干預(yù)。
1.吸吮手指頻率高，除了喝奶吃飯和熟睡，幾乎都在吸吮手指，即使轉(zhuǎn)移注意力也難以讓寶寶停止吸吮，或只能停止一會(huì)，很快又開(kāi)始吸吮了。
2.到了學(xué)齡前期（4歲以后）仍有難以克服的吸吮手指行為，并且影響寶寶的其他活動(dòng)。
3.引起牙齒咬合不良等口腔方面的異常時(shí)。
4.影響寶寶手指的形狀和手指的精細(xì)動(dòng)作，甚至導(dǎo)致局部皮膚脫皮、感染等異常情況時(shí)。
干預(yù)措施
1.用其他物品代替寶寶手指，也就是用客體代替主體，常用的替代物是安撫奶嘴。
2.滿足嬰兒的心理需求，及時(shí)回應(yīng)寶寶的哭鬧，滿足寶寶吸吮乳頭的需求。
3.在寶寶還不困的時(shí)候，不要強(qiáng)哄寶寶睡。
4.用有趣的事情轉(zhuǎn)移寶寶的注意力。
注意：不能用強(qiáng)烈的干預(yù)措施，如果媽媽總是在寶寶吸吮手指時(shí)，把手指從寶寶的嘴中拿開(kāi)，導(dǎo)致的結(jié)果是寶寶吸吮手指的欲望更加強(qiáng)烈。如果到了學(xué)齡前期，還頻繁地吸吮手指，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。
二、屏氣發(fā)作
什么是屏氣發(fā)作？
屏氣發(fā)作是寶寶在劇烈哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象。多發(fā)生于6-18個(gè)月嬰幼兒，3-4歲減少或消失，7歲以后幾乎不再發(fā)生，發(fā)生率4-5%。每次發(fā)作屏氣時(shí)間30秒到1分鐘不等。通常情況下，寶寶屏氣發(fā)作時(shí)，爸爸媽媽心急如焚，1秒當(dāng)做10秒，媽媽常常會(huì)說(shuō)寶寶呼吸暫停發(fā)作了幾分鐘，甚至十幾分鐘了。
屏氣發(fā)作分紫紺型和蒼白型。紫紺型多見(jiàn)，發(fā)作時(shí)，顏面部和口唇青紫。蒼白型少見(jiàn)，發(fā)作時(shí)，顏面和口唇發(fā)白。
屏氣發(fā)作發(fā)生原因尚不明確，可能與嬰幼兒情緒反應(yīng)有關(guān)，是表達(dá)憤怒的一種形式。缺鋅可使屏氣發(fā)作程度加重。
第一次發(fā)作怎么辦？
當(dāng)寶寶第一次發(fā)作時(shí)，爸爸媽媽要盡可能保持鎮(zhèn)靜，不要大喊大叫，爸爸媽媽的驚慌失措會(huì)使寶寶再次發(fā)生屏氣，也使下次發(fā)作屏氣的程度加重，頻率增加。
寶寶第一次發(fā)生屏氣發(fā)作，一定要看醫(yī)生，排除器質(zhì)性疾病引起的屏氣發(fā)作，如癲癇、心律失常、腦干腫瘤等。
寶寶屏氣發(fā)作怎么預(yù)防？
屏氣發(fā)作不會(huì)引起嚴(yán)重后果，也不會(huì)影響寶寶智力發(fā)育，但是爸爸媽媽一定要消除緊張情緒。要給寶寶營(yíng)造和諧的家庭環(huán)境，父母不要總是爭(zhēng)吵。認(rèn)真分析引起寶寶比屏氣發(fā)作的誘因，加以避免。
一旦寶寶有屏氣發(fā)作的精力，父母都很緊張，因此，凡是都小心翼翼，無(wú)條件地滿足寶寶的要求，過(guò)分溺愛(ài)寶寶。這樣不但不能減少屏氣發(fā)作還會(huì)使寶寶更加愛(ài)哭，發(fā)作頻率更高。
寶寶屏氣發(fā)作時(shí)，不要刺激寶寶，耐心等待，注意保護(hù)寶寶舌頭，為避免咬傷舌頭，可在勺把或筷子上裹干凈的紗布或手帕，插在寶寶上下牙齒之間。保護(hù)寶寶頭略后仰位，以保持呼吸道暢通。如果口腔內(nèi)有胃內(nèi)容物要清理干凈。
三、撞頭
這里所說(shuō)的撞頭，是指寶寶用自己的頭部撞向物體，是由節(jié)律的、反復(fù)發(fā)生的動(dòng)作。通常情況下發(fā)生在6個(gè)月到1歲的嬰兒，1歲半后顯著減少，4歲完全消失。撞頭動(dòng)作常常出現(xiàn)在睡覺(jué)前后和不愉快時(shí)，聽(tīng)到有節(jié)律的音樂(lè)時(shí)也會(huì)有出現(xiàn)撞頭動(dòng)作。當(dāng)寶寶撞頭時(shí)，爸爸媽媽很擔(dān)心寶寶會(huì)撞傷，甚至把腦子撞壞了。
如果寶寶撞向堅(jiān)硬的物體，會(huì)發(fā)生頭皮外傷，但幾乎不會(huì)出現(xiàn)腦內(nèi)傷。在寶寶撞頭的物體上做好保護(hù)，用軟物包上，尖銳的物體要遠(yuǎn)離寶寶。
寶寶偶爾在生氣、耍氣、情緒激動(dòng)、要求得不到滿足時(shí)發(fā)生的撞頭不屬于此類(lèi)范疇。當(dāng)寶寶出現(xiàn)撞頭時(shí)，爸爸媽媽要用平和的語(yǔ)氣勸導(dǎo)，不要訓(xùn)斥，更不能懲罰。如果寶寶撞頭比較嚴(yán)重，需要看醫(yī)生。
四、身體搖擺
有節(jié)律的、緩慢的搖擺身體多發(fā)生在嬰兒期，2-3個(gè)月會(huì)先出現(xiàn)搖頭動(dòng)作，6-10個(gè)月時(shí)出現(xiàn)搖擺身體，18個(gè)月后明顯減少，多數(shù)在4歲消失。搖擺身體對(duì)寶寶不會(huì)構(gòu)成傷害，通常情況下不需要干預(yù)，但需要看醫(yī)生，排除發(fā)育遲緩和視覺(jué)損害的可能性。
